rationale:
La plupart des fractures du poignet peuvent être traitées en toute sécurité sans chirurgie en utilisant une immobilisation par plâtre, mais certaines nécessitent des interventions différées après quelques semaines pour corriger l’alignement du poignet et s’assurer qu’il guérit dans la bonne position. Il est nécessaire d’identifier rapidement les patients présentant une fracture du poignet et pouvant nécessiter une intervention chirurgicale tardive. Si la décision qu’un participant bénéficiera d’une intervention chirurgicale peut être planifiée plus tôt, cela réduira le temps inutile passé dans un plâtre, le temps d’arrêt de travail et le retard de l’intervention. Dans une étude précédente, notre équipe a identifié plusieurs mesures radiologiques susceptibles d’identifier les patients qui pourraient avoir besoin d’une chirurgie différée. La présente étude vise à confirmer si ces caractéristiques radiologiques, avec d’éventuels paramètres cliniques de base supplémentaires, permettront de mieux identifier les patients qui ont besoin d’une chirurgie différée. Cela permettra aux chirurgiens et aux patients de prendre de meilleures décisions concernant le traitement chirurgical ou non chirurgical lors de la consultation initiale, sur la base des paramètres cliniques et radiologiques du patient.
objectifs:
1) Valider le modèle élaboré précédemment soit les paramètres radiographiques qui prédisent le déplacement différé de la fracture menant à une intervention chirurgicale,
2) Identifier des paramètres cliniques supplémentaires qui prédisent le déplacement différé de la fracture,
3) Déterminer la relation entre le délai écoulé entre la blessure et l’intervention chirurgicale et les résultats pour le patient,
4) Examiner si l’intervention chirurgicale différée influence le coût des traitements de la FRD,
5) Déterminer la ou les principales raisons invoquées par le chirurgien pour poursuivre le traitement chirurgical.
résultats prévus:
Cette étude prospective vise à optimiser la prédiction du déplacement différé de la FRD en utilisant les résultats cliniques, démographiques, radiographiques et signalés par les patients (PROM). Cette recherche permettra d’obtenir des résultats optimaux en matière de retour au travail chez les personnes ayant subi une perte de temps de travail ou des restrictions dans leurs tâches professionnelles à la suite d’une FRD.
chercheurs:
Prism S. Schneider, Dr. Robert Korley, Dr. Andrew Dodd, Dr. Ryan Martin, Dr. Paul Duffy, Calgary Orthopaedic Resident Research Group (CORRG)
