Un essai contrôlé randomisé comparant les ultrasons pulsés de faible intensité au placebo dans le traitement du scaphoïde avec absence de consolidation géré de façon opérationnelle.

Problème

Le scaphoïde est l’os carpien le plus couramment fracturé, souvent à la suite d’une chute en tombant sur une main tendue. Les fractures du scaphoïde sont notoires en termes de la difficulté à les diagnostiquer par simple radiographie et de la précarité de l’approvisionnement sanguin. Par conséquent, elles présentent un risque important de progresser vers l’absence de consolidation. L’absence de consolidation du scaphoïde mène à un modèle prévisible de changements dégénératifs qui entraînent une arthrite du poignet avec détérioration avancée du scaphoïde non consolidé. La consolidation d’un scaphoïde non consolidé permet d’interrompre les changements dégénératifs chez la plupart des patients, justifiant ainsi l’utilisation d’une telle procédure. Les ultrasons pulsés de faible intensité ont été étudiés pour leurs avantages potentiels dans la guérison de fractures sur des animaux et des humains au cours des soixante dernières années. Ils ont aussi fait l’objet d’études pour évaluer leurs effets sur l’absence de consolidation. Bien que les études semblent favorables, les résultats cliniques dans l’ensemble des études ne permettent pas de consolider les données, et n’étaient ni randomisés, ni sélectifs.