Les implants orthopédiques, y compris les clous intramédullaires et les plaques et vis, sont couramment utilisés pour la fixation interne afin de stabiliser les fractures et les pathologies squelettiques. Le retrait d'un implant est une intervention chirurgicale fréquente, avec un taux estimé à 180 interventions pour 100 000 années-personnes dans les pays occidentaux. Cependant, la décision de conserver ou de retirer les implants après qu'ils ont rempli leur fonction constitue un dilemme, car les deux options comportent des risques et des avantages. À l'heure actuelle, on manque à la fois de données cliniques prospectives concernant le retrait ou la conservation des implants, mais aussi de recherches évaluant les préférences, les perspectives, les attentes et les expériences, ce qui pourrait contribuer à optimiser la prise de décision chirurgicale et, en fin de compte, à améliorer les résultats pour les patients et les chirurgiens qui envisagent le retrait d'un implant.
Objectifs principaux :
1. Évaluer les résultats communiqués par les patients avant et après le retrait de l'implant afin d'évaluer la qualité de vie, les niveaux de douleur et la récupération fonctionnelle des patients, y compris le temps d'absence au travail, ainsi que la fréquence de réouverture des demandes d'indemnisation de la CAT pour une intervention chirurgicale de retrait d’implant.
2. Rendre compte des taux de complication après le retrait de l'implant et quantifier les retards de retour au travail.
3. Évaluer le rapport coût-efficacité du retrait de l'implant par rapport à sa rétention, y compris les coûts directs et indirects associés à la réouverture des demandes d’indemnisation de la CAT pour une intervention chirurgicale de retrait d'implant.
Objectifs secondaires :
1. Explorer les expériences, les préférences et les perceptions des patients concernant le retrait des implants, y compris les facteurs qui influencent leur processus de décision, leurs préoccupations et leurs attentes postopératoires, en utilisant un nouveau sondage développé au niveau local (le sondage REMOVE).
2. Explorer les expériences, les préférences et les perceptions des chirurgiens concernant le retrait des implants, y compris les facteurs qui influencent leur prise de décision.
Cette recherche vise à améliorer la prise de décision chirurgicale et les résultats pour les patients, en particulier dans le contexte des Albertains qui se rétablissent de lésions traumatiques nécessitant une fixation chirurgicale et l'utilisation d'implants. En examinant de multiples façons le sujet controversé de la rétention ou du retrait des implants, notre étude a le potentiel d'avoir un impact majeur sur les principales parties prenantes des CAT, y compris les travailleurs blessés, les employeurs et les prestataires de soins de santé.