Un essai randomisé contrôlé comparant les ultrasons pulsés de faible intensité au placebo dans le traitement de scaphoïdes avec absence de consolidation gérés de façon opérationnelle (Partie II)

Problème

Le scaphoïde est l’os carpien le plus fréquemment fracturé, souvent à la suite d’une chute sur une main tendue. Les fractures du scaphoïde sont reconnues comme étant difficiles à diagnostiquer par une simple radiographie et comme ayant un approvisionnement en sang précaire. Par conséquent, elles représentent un risque important d’absence de consolidation. La fracture du scaphoïde avec absence de consolidation entraîne un schéma prévisible de changements dégénératifs qui résultent en arthrite du poignet S.N.A.C. La consolidation d’un scaphoïde avec absence de consolidation interrompt les changements dégénératifs chez la plupart des patients, justifiant par conséquent l’utilisation de telles procédures. Les ultrasons pulsés de faible intensité ont fait l’objet d’études pour déterminer ses avantages potentiels pour des modèles de rétablissement de fractures chez l’animal et l’humain au cours des soixante dernières années. Ils ont également fait l’objet d’études pour évaluer leurs effets sur la consolidation. Bien que les études semblent favorables, les résultats cliniques parmi les diverses études ne se prêtent pas à une consolidation des données, et n’étaient ni randomisés ni à insu.