Problème

La syndesmose est un complexe ligamentaire qui s’étend sur l’articulation de la cheville. Si la syndesmose de la cheville n’est pas parfaitement reconstruite après une lésion, les patients ont des résultats fonctionnels moins bons et ont des difficultés à retourner au travail.
La syndesmose est une structure dynamique et a un mouvement naturel. Cependant, notre imagerie conventionnelle actuelle ne fournit pas une image complète de la lésion de syndesmose ou de la réparation chirurgicale. Les lésions de la syndesmose peuvent passer inaperçues ou l’évaluation postopératoire de la réparation de la syndesmose peut être inexacte, car notre technique d’imagerie est basée sur une seule image instantanée de la syndesmose dans une seule position de la cheville. Nous proposons donc d’utiliser une nouvelle technique d’imagerie, appelée tomographie (CT) dynamique assistée par ordinateur, pour déterminer la position de la syndesmose sur toute l’amplitude de mouvement de la cheville après fixation chirurgicale.

Objectifs

Les données recueillies dans le cadre de cette étude aideront à déterminer le mouvement de syndesmose entre les différentes méthodes de fixation chirurgicale (fixation de la malléole postérieure et méthodes chirurgicales conventionnelles), à comparer le mouvement de syndesmose entre la fixation de la malléole postérieure et les chevilles non blessées controlatérales, et à décrire la relation entre le mouvement anormal de syndesmose et la mauvaise réduction.

Résultats Prévus

La définition et la comparaison des mouvements de syndesmose post-chirurgicale aideront les chirurgiens à développer et à sélectionner les techniques de réparation appropriées pour une durée d’immobilisation plus courte, une rééducation plus précoce et, éventuellement, un retour au travail plus rapide. Les connaissances acquises grâce à cette étude peuvent également aider à appliquer la tomodensitométrie dynamique à l’étude d’autres articulations et problèmes orthopédiques.