rationale:
La pathologie de la coiffe des rotateurs, qui est la source la plus courante de douleurs à l’épaule, de faiblesse musculaire et de limitations fonctionnelles, peut entraîner une dégénérescence, une déchirure ou un blocage des muscles/tendons/bourses de la coiffe des rotateurs. Des efforts répétitifs et une biomécanique médiocre que l’on a constatés dans le cadre d’activités professionnelles telles que le soulèvement de charges et la construction, sont des causes fréquentes de cette pathologie.
Les directives fondées sur des données probantes concernant les stratégies efficaces de prévention et de prise en charge de la pathologie de la coiffe des rotateurs ne sont pas claires en raison de la grande hétérogénéité des démarches de traitement, des groupes de patients et des méthodes d’étude utilisées. Compte tenu de la nécessité de normaliser les soins et d’optimiser le retour au travail, la Commission des accidents du travail de l’Alberta (CAT-AB) a mis en œuvre en 2009 un protocole clinique fondé sur des données probantes concernant l’épaule, dans le but d’identifier les lacunes dans la prestation des services qui retardent le rétablissement.
L’objectif global de ce projet est de comprendre le retour au travail, les résultats cliniques et l’utilisation des services de santé des demandeurs de la CAT en Alberta présentant une pathologie de la coiffe des rotateurs, qui ont été traités soit par des soins habituels, soit par un protocole clinique fondé sur des données probantes. Il est nécessaire de déterminer si un protocole clinique fondé sur des données probantes concernant l’épaule fournit de meilleurs résultats cliniques que les soins habituels, afin d’accélérer le rétablissement et le retour au travail des travailleurs qui présentent une pathologie liée à la coiffe des rotateurs.
objectifs:
Objectif principal : Comparer les taux de retour au travail entre les demandeurs ayant reçu un diagnostic de pathologie de la coiffe des rotateurs qui ont été traités selon un protocole clinique de l’épaule fondé sur des données probantes (2014 à 2017) et les demandeurs qui ont été traités selon les soins habituels (2003 à 2008).
Objectif secondaire : Comparer la douleur, la fonction, l’état de santé général et l’utilisation des services de santé entre les demandeurs ayant reçu un diagnostic de pathologie de la coiffe des rotateurs qui ont été traités selon un protocole clinique de l’épaule fondé sur des données probantes (2014 à 2017) et les demandeurs qui ont été traités selon les soins habituels (2003 à 2008).
résultats prévus:
Nous prévoyons que le protocole clinique fondé sur des données probantes concernant l’épaule entraînera un meilleur soulagement de la douleur, une amélioration fonctionnelle et une meilleure qualité de vie globale liée à la santé que les soins habituels. L’amélioration des résultats et la diminution des services de santé se traduiront par une réduction du temps nécessaire avant le retour au travail.
Les renseignements obtenus dans le cadre de cette étude permettront de renseigner les parties concernées de la CAT (demandeurs, employeurs, personnel administratif) sur l’efficacité de la mise en œuvre d’un protocole spécifique concernant l’épaule. Nous déterminerons également quels sont les facteurs de base qui déterminent une meilleure gestion de la douleur, une amélioration fonctionnelle et une meilleure santé générale pour les travailleurs qui se rétablissent d’une pathologie liée à la coiffe des rotateurs.
chercheurs:
Dr. Allyson Jones
